Data zwolnienia od :

Data zwolnienia do :

Razem : 2 dni

Kod Rozpoznania ICD-10 :

Wskazania lekarskie :

Pacjent powinien leżeć

Pacjent może chodzić

Wybierz pokrewieństwo :

Nie dotyczy

Opieka nad dzieckiem

Opieka nad małżonkiem

Opieka nad innymi osobami